Ảo dâm là một phần của ý dâm, là loại lệch lạc tình dục rất hiếm thấy trong cộng đồng xã hội. Đời sống tình dục của người mắc chứng ảo dâm là một đời sống trong ảo tưởng.

Các loại ảo dâm

Ảo dâm có hai loại: ảo dâm kèm thủ dâm và ảo dâm thật sự...

Ảo dâm kèm thủ dâm là một loại thực tế ảo bởi 2 lý do thủ dâm và xuất tinh là một thực tế, trong khi thủ dâm bệnh nhân tưởng tượng mình đang giao hợp với một đối tượng nào đó và nếu chỉ tưởng tượng mà có thể xuất tinh thì đây là một trường hợp ảo dâm thật sự.

Phải phân biệt ảo dâm với mộng tinh, nghiện rượu, bệnh tâm thần phân liệt, thay đổi nhân cách, stress sau chấn thương...

Theo Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV) or the International Statistical Classification of Diseases thì một người gọi là mắc chứng lệch lạc tình dục khi có các triệu chứng khác thường và xuất hiện nhiều lần, dai dẳng, không tự kiềm chế được ít nhất trong vòng 6 tháng.

Đặc điểm bệnh lý

Người ta gọi loại lệch lạc này là Paraphilia nghĩa là những người chỉ cảm thấy hứng thú, thỏa mãn tình dục khi thực hiện được điều mà họ ước muốn, ví dụ những người mắc chứng thị dâm hay thính dâm chỉ thấy rung động và bị kích thích tình dục cao độ khi chứng kiến người khác khỏa thân hay nghe những lời tục tĩu.

Thông thường, những bệnh nhân này có một số vấn đề không tương thích với người khác, với quan niệm của xã hội hay môi trường chung quanh.

Ảo dâm khác với tình trạng đang giao hợp với người này mà tưởng tượng tới người khác, một loại đồng sàng dị mộng, một kiểu vay mượn thân xác, nó cũng khác hẳn với mộng tinh là nằm mơ mà xuất tinh.

Người mắc chứng ảo dâm hoàn toàn tỉnh táo, không bị say thuốc như loại ecstasy, không rơi vào tình trạng lơ mơ của rượu hay các chất kích thích, gây nghiện khác, không rơi vào giấc ngủ sâu của mộng tinh.

Ảo dâm là người chỉ nghĩ đến đối tượng mình thích cũng đã có thể xuất tinh mà không cần phải thủ dâm hay đụng chạm đến cơ quan sinh dục. Đó cũng là điểm khác biệt duy nhất và then chốt nhất khi chẩn đoán tình trạng ảo dâm.

Trong bộ môn tâm thần học thì hai thuật ngữ ảo giác và ảo thính thường dùng để diễn tả trạng thái người bệnh thấy trước mắt hoặc nghe có tiếng ai đó... Còn trong tình dục học thì ảo dâm là một chuyện cực kỳ hiếm thấy

Giúp họ từ bỏ tình trạng này là việc khá khó khăn cho các thầy thuốc bởi về phương diện sinh lý, bệnh lý học còn rất mù mờ. Nhiều giả thuyết đã được đưa ra để giải thích hiện tượng lệch lạc này, có thể là do nguyên nhân tâm lý, sinh học... Còn tình trạng bệnh lý thì mỗi bệnh án lại rất khác nhau, không có một kiểu mẫu nào làm chuẩn.

Điều trị

Trong những chuyên đề nghiên cứu về các lệch lạc tình dục thì thị dâm và tôn thờ vật dục... thường gặp nhất, cực hiếm là ảo dâm.

Hiện tại, cách duy nhất để giúp đỡ người bị ảo dâm là tiếp cận được với họ, khai mào, thúc đẩy nhằm giúp họ có cơ hội thổ lộ những điều giấu kín trong lòng từ nhiều năm. Thiết lập cho họ một bệnh án đầy đủ với các xét nghiệm thông thường, đánh giá chức năng tình dục và đặc biệt là khai thác cặn kẽ lịch sử tình dục của họ từ tuổi thơ cho đến thời điểm tiếp cận, chẩn đoán phân biệt để loại bỏ các nguyên nhân hoang tưởng tâm thần, thay đổi nhân cách hay một chấn thương thực thể.

Chỉ những trường hợp ảo dâm thực sự mới cần có biện pháp điều trị tích cực về mặt tâm lý và dược phẩm, đồng thời theo dõi những trục trặc trong đời sống chăn gối của bệnh nhân nếu có.

BS. Hồ Đắc Duy (báo Khoa Học & Đời Sống)